Лечение зубных каналов, или эндодонтическая терапия, — процедура, направленная на спасение поврежденных зубов. Метод заключается в удалении инфицированных тканей, очистке от бактерий. После того как корневое пространство продезинфицировано, его пломбируют. Процесс иногда требует 2-3 посещения стоматолога.
Что такое корневой канал?
Чтобы понять суть эндодонтического лечения, нужно понять строение зуба. Он состоит из двух частей: коронки и корня. Коронка расположена в полости рта и помогает пережевывать пищу. Ее структура:
- эмаль — наружный слой;
- дентин — твердая ткань;
- камера и канал — скрытые части.
Дентин — пульпарная камера и корневая система, которые сообщаются между собой. Пульпа — часть, находящаяся в пульпарной камере. Она снабжает зуб питательными веществами и кислородом, защищает от инфекций. В зависимости от расположения пульпа бывает корневой и коронковой.
Корень удерживает зуб в кости и располагается в десне. Количество его каналов в зубных группах различается: у фронтальных — один, у боковой группы — два-четыре. Они могут располагаться свободно, сливаться и снова расходиться. Чтобы увидеть, какой корневой канал предстоит лечить, стоматолог назначает рентгеновское исследование.
Когда нужно лечить корневые каналы?
Лечение необходимо в следующих случаях:
- запущенный кариес, которым поражается пульпа (нерв и кровеносные сосуды). В результате возникает интенсивная зубная боль, которая появляется от холодных и горячих напитков, еды, при прикосновении во время гигиенических процедур;
- воспаление в полости рта. В этом случае десна, окружающая больной зуб, отекает, появляются гнойные образования;
- пародонтит — инфекция, развивающейся в тканях, окружающих корень. Пульпа часто воспаляется из-за этого заболевания;
- ощущение, что зуб «вылетел» из лунки. Это происходит, если он травмирован и установлен на место;
- неприятный запах изо рта. Также повод посетить стоматолога и провести лечение.
При наличии симптомов нужно немедленно обратиться к дантисту. Однако встречаются случаи, когда явно выраженной симптоматики не наблюдается, развитие заболевания обнаружит только дантист при осмотре. Важно вовремя начать лечение, чтобы предотвратить нежелательные осложнения. Возможно, пломбирование — единственный способ спасти зуб.
Как проходит лечение?
Есть два метода терапии зубных каналов:
- Терапевтический. Доктор с помощью пульпоэкстрактора удаляет инфицированные ткани. Иногда, чтобы убить микроорганизмы и бактерии, сначала закладывает в зуб лекарство. После этого полость закрывают пломбировочными материалами.
- Хирургический. Метод, при котором пульпу удаляют полностью. После процедуры врач очищает каналы, дезинфицирует, затем пломбирует.
Какой способ будет применяться, сколько времени займет лечение, насколько будет сложным, зависит от индивидуальной картины. Если зуб имеет один канал — процесс займет примерно 35 минут (это относится к переднему ряду). На трех или четырехканальный зуб уйдет два часа.
Больно ли лечить каналы?
Зуб болит из-за того, что сосуды и нервы инфицированы. Корневой канал обрабатывается, пораженная соединительная ткань удаляется. В результате врач ликвидирует источник боли.
Оба метода лечения проводятся под анестезий. Пациенту вводят обезболивающие препараты последнего поколения, поэтому эндодонтическая терапия протекает безболезненно.
Этапы лечения
Эндодонтия — раздел стоматологии, область которого — терапия зубных канальцев. Прежде чем начать лечение, доктор проводит диагностирование разными методами:
- осматривает — проверяет состояние тканей дентина (есть ли кариес, пломбы);
- собирает анамнез — спрашивает о жалобах, хронических заболеваниях, аллергии;
- проводит клинический контроль — оценивает состояние ротовой полости, слизистой, зубного ряда;
- назначает параклиническое обследование — отправляет на снимок, выполняет инструментальную и лабораторную диагностику;
После диагностики врач подбирает способ терапии: удаляет из канальца пульпу или ее часть, дезинфицирует камеры, проводит пломбирование. В среднем лечение занимает полтора-два часа. Процесс проходит поэтапно. Стоматолог:
- Вводит анестезию. Это нужно, чтобы терапия прошла безболезненно.
- Препарирует зуб. Вскрытие начинают с удаления коронковой части и пораженного зубного свода. Важно правильно вскрыть полость. Для этого используют турбинную машину.
- Ищет устья канала и зондирует. Этап, на котором применяют метод рентгеновского исследования — это способ увидеть, как расположен корень. Перед зондированием при необходимости удаляют нависающий дентиновый слой.
- Измеряет корневой канал. Для определения длины применяют один из трех способов: математический расчет, ультразвуковой метод, рентгенологический способ.
- Расширяет устья канала. Врач формирует воронкообразное устье, что облегчает дальнейшие манипуляции.
- Очищает зуб от пораженной ткани. Делает это специальными инструментами — файлами. Пульпу удаляет, а полость обеззараживает кислотой.
- Ставит пломбу. Пломбирование — завершающий шаг, в ходе которого дантист запечатывает корневой канал. Это необходимо, чтобы восстановить функции периодонта, предупредить воспаления, не допустить проникновение в ткани бактерий.
Способ пломбировки определяет лечащий врач. Пломбирование выполняют с помощью современных материалов. Некоторые из них содержат противовоспалительные, антисептические компоненты.
Рекомендации после лечения
Эндодонтическая терапия — эффективный метод лечения каналов. Чтобы исключить нежелательные последствия, в течение 3–4 дней нельзя есть горячую и слишком твердую еду. Затем нужно соблюдать обычные меры:
- следить за гигиеной полости рта,
- посещать стоматолога дважды в год.
После процедуры одну-две недели может сохраняться повышенная чувствительность, ноющая боль. Такая реакция возникает в результате соприкосновения стоматологических материалов с тканями в ротовой полости. Иногда врач назначает повторное рентгеновское исследование, чтобы убедиться, что терапия прошла результативно.
Тщательная гигиена и своевременная терапия на ранней стадии — верный способ сохранить здоровье зубов.
