Содержание:
«Zygoma» в переводе с латыни означает «скула». Именно это слово шведский хирург-ортопед Пер-Ингвар Бранемарк выбрал для обозначения изобретенных им удлиненных имплантов. В отличие от аналогичных ортопедических конструкций, фиксируемых в кости челюсти, импланты Зигома устанавливают в скулу.
Давайте разберемся, в каких случаях показана скуловая имплантация и как она выполняется.
Показания и противопоказания к скуловой имплантации
Стоматологическая операция по установке имплантов Зигома проводится не так часто. Дело в том, что показанием к данному виду имплантации является совокупность весьма серьезных симптомов:
- Полное отсутствие зубов: причиной может быть травма, пародонтоз, запущенный кариес вследствие отсутствия должного ухода за ротовой полостью.
- Экстремальная атрофия кости верхней челюсти: при отсутствии нагрузки костная ткань постепенно «растворяется».
- Невозможность костной пластики: после 55 лет регенеративные возможности организма снижаются настолько, что процедура наращивания кости может оказаться неэффективной.
- Нежелание пациента пользоваться съемным протезом: не стоит воспринимать подобную позицию как каприз — съемный протез не способен остановить атрофию кости. Со временем конструкция будет держаться хуже из-за изменившегося строения челюсти и в конце концов потребуется замена протеза.
Глубокие костные слои черепа не подвержены атрофии — одна эта особенность делает возможной установку импланта в скуловые кости. Однако важно, чтобы пациент не страдал от хронических воспалений в гайморовых пазухах и аутоиммунными заболеваниями в стадии обострения. Противопоказанием также являются патологии скулы.
Как происходит установка имплантов Зигома?
Скуловые импланты выглядят как дентальные, но заметно превосходят их размерами: длина 30–60 мм против максимальной для дентального импланта 25 мм. Устанавливаются они под углом и проходят через тело верхней челюсти и скуловую кость.
Процедура имплантации проходит в несколько этапов:
- Диагностика. Включает осмотр стоматолога и компьютерную томографию.
- Создание виртуальной модели полости рта. Необходима для подбора импланта и определения оптимальной позиции установки.
- Изготовление навигационных шаблонов. Сводит к минимуму риск повреждения лицевого нерва, гайморовых пазух, глазницы, а также уменьшает степень повреждения мягких тканей.
- Операция по установке имплантов Зигома. Проходит под общей анестезией.
- Установка протезов. Сразу после операции устанавливаются временные, позже техник изготовит постоянные.
Количество установленных имплантов Зигома может быть разным и зависит от состояния костной ткани. Применяются протоколы all-on-4 и all-on-6, причем зубной врач может комбинировать дентальные и скуловые импланты. Популярными моделями являются имплантаты компаний Nobel Biocare и Noris Medical.
Возможные осложнения после операции
Установка Зигомы требует операционного вмешательство, а значит, тканям понадобиться некоторое время на восстановление. Нормой считаются умеренно выраженная боль, отеки, гематомы на лице, небольшое кровотечение из носа.
Но могут возникнуть и более серьезные осложнения, при которых следует немедленно обратиться к врачу:
- Воспаление придаточных пазух носа: требует терапии антибиотиками.
- Снижение чувствительности в зоне носа и щек: в норме проходит самостоятельно через 1–2 месяца.
- Повреждение глазницы или гайморовых пазух. Происходит из-за ошибки врача на этапе планирования. Использование 3d-моделей и навигационных шаблонов снижает риск практически до ноля.
- Обильное кровотечение. Может начаться из-за повреждения артерий во время операции. Основная сложность в том, что их расположение плохо видно на КТ, и хирургу приходится полагаться исключительно на собственный опыт.
Указанные осложнения в условиях современных стоматологических клиник развиваются редко, так как ими используется высокотехнологичное оборудование и тщательно планируются операции.
Заключение
Импланты Зигома позволяют вернуть улыбку и способность нормально жевать тем, кому другими методами помочь уже невозможно. Перечислим их основные достоинства:
- Пациент уходит с операции с уже установленными протезами.
- Вероятность отторжения импланта Зигома менее 2 %.
- Многолетние наблюдения показали, что срок службы имплантов может достигать 30 лет.
Но скуловая имплантация существенно дороже дентальной установки имплантов зубов. Разница обусловлена более высокой стоимостью изготовления имплантов Зигома, а также необходимостью полноценной хирургической операции под наркозом. Требования к квалификации врача при этом очень высоки, поскольку малейшее отклонение имплантата приводит к дискомфорту для пациента.
Таким образом, Зигома в стоматологии — это современный имплант, предназначенный для устранения сложных случаев адентии. Чтобы имплантация прошла успешно и без осложнений, обращайтесь в проверенные клиники, в которых есть врачи, обладающие необходимой квалификацией, и качественное оборудование.
