Чтобы зубы оставались ровными после снятия брекетов, необходимо установить ретенционную конструкцию. В лечении применяют несъемные и съемные ретейнеры, а также ретенционные капы. В статье рассмотрим, какую задачу решают приспособления и чем отличаются.
Что такое ретейнер?
Ортодонтический аппарат фиксирует зубы в правильном положении, сформированном брекет-системой. Ретейнер предотвращает искривление до окончательного укрепления костной ткани челюсти. Выделяют два вида конструкций для ретенции: несъемные и съемные.
Несъемные ретейнеры
Аппарат представляет собой стальную дугу, которую врач закрепляет на внутренней стенке зубного ряда специальным клеем. Преимущества несъемной ретенционной конструкции:
- непрерывная поддержка нужного положения зубов — отсутствует риск, что человек забудет надеть аппарат: он постоянно находится в полости рта;
- незаметность для окружающих — особенность крепления делает конструкцию невидимой другим людям;
- минимальный дискомфорт — ретейнер практически незаметен для самого пациента и не нарушает его дикцию.
Минусы приспособления связаны с уходом: система для ретенции требует тщательной чистки зубов специальной щеткой и нитями. Человек должен чаще посещать стоматолога, чтобы убрать налет с дуги, предотвращая развитие кариеса, зубного камня и пульпита.
Если конструкция отклеилась, например, после приема пищи, нужно срочно идти к доктору, чтобы вернуть ее на место и не допустить искривления зубов.
Также первое время непросто привыкнуть к аппарату: язык будет чувствовать лишнюю деталь во рту. Однако позже неприятные ощущения исчезнут, и человек сможет спокойно носить приспособление без неудобств.
Капы и съемные ретейнеры
Существует два вида подобных конструкций:
- Ретейнер-пластина с прикрепленной к ней дугой, опоясывающей зубной ряд с внешней стороны.
- Прозрачная капа, надеваемая на зубы.
Первый тип напоминает брекеты, поскольку для поддержания прикуса применяется металлическое приспособление, заметное при ношении. Пластину, на которой крепится дуга, изготавливают из гипоаллергенного пластика.
Второй тип — капы — производят из силикона или специальной пластмассы по индивидуальному слепку и, как колпачок, надевают на зубы. Материал аппарата прозрачный, поэтому при ношении ретейнер практически незаметен.
Человек носит капу либо пластину постоянно и снимает ее только во время приема пищи, гигиены полости рта и выступлений перед публикой. Регулярность ношения ретейнера доктор определяет индивидуально, в зависимости от особенностей лечения пациента.
Среди плюсов, которыми обладают съемные аппараты для ретенции, можно выделить:
- простоту ухода — чистка зубов проходит проще, в отличие от использования несъемного ретейнера, только необходимо мыть аппарат два раза в день специальным дезинфицирующим раствором, зубной пастой или мылом;
- отсутствие пищевых ограничений — конструкция снимается, поэтому нет запретов на отдельные продукты, например, орехи.
В первое время ношения системы может нарушиться дикция и увеличиться слюноотделение. Также съемный ретейнер заметен окружающим: даже капы можно увидеть при более внимательном рассматривании. Есть риск забыть надеть приспособление, что особенно актуально для детей и подростков.
Иногда врач рекомендует комбинированную систему, которая состоит из несъемного ретейнера на один ряд зубов и капы на другой. Схема лечения определяется врачом исходя из клинической картины пациента.
Как работают ретейнеры?
Этап ретенции, или закрепления исправленного прикуса, играет важную роль в лечении: во время ношения брекетов связки вытягиваются и удерживаются металлическим каркасом. После удаления вспомогательной конструкции они расслабляются, постепенно возвращая зубы в исходное положение.
Чтобы не допустить подобного, доктор ставит ретенционную конструкцию — съемную, несъемную либо комбинированную.
Как устанавливают ретейнеры на зубы?
Фиксация несъемного аппарата состоит из нескольких этапов:
- снятие брекет-системы;
- профессиональная чистка полости рта — удаление стоматологом зубного камня и скопившегося налета;
- лечение — устранение кариеса, пульпита и иных воспалительных процессов;
- проведение фторирования и минерализации для укрепления эмали;
- создание слепка зубного ряда;
- изготовление индивидуальной конструкции;
- крепление на зубы специальным клеем.
Доктор устанавливает ретейнер на чистые, здоровые зубы, чтобы не допустить заболевания ротовой полости и обеспечить комфортное ношение аппарата.
Чтобы проволока из медицинской стали надежно прикрепилась к поверхности, врач проводит обработку специальным составом, который делает эмаль шершавой для лучшего сцепления. Иногда применяют препарирование — на внутренней стороне зуба высверливают микро-линию, на которую фиксируют ретейнер.
Перед установкой съемных аппаратов также проводится глубокая очистка полости рта, формирование слепка и производство конструкции. Первую установку капы или пластины пациент выполняет под присмотром стоматолога, чтобы понять, есть ли дискомфорт, и получить консультацию доктора по правилам ношения.
Долго ли нужно носить ретейнеры?
Обычно период ретенции более длительный, чем выравнивание брекет-системой, и зависит от ряда факторов:
- Возраста пациента. Если человек выравнивает прикус во взрослом возрасте 25–30 лет, изменение связочного каркаса зубов займет больше времени, чем у ребенка или подростка. Иногда ретенционные приспособления носят всю жизнь.
- Особенности клинического случая. Если деформация прикуса сложная, то поддерживать его нужно дольше.
- Наличие вредных привычек. Если человек курит, для него характерно недостаточное кровоснабжение, что замедляет перестройку прикуса, в отличие от некурящего пациента.
- Здоровье пародонта. Связки фиксируются в нужном положении быстрее, если ткани, удерживающие зуб, здоровы.
На протяжение ретенционного периода регулярно посещайте врача-ортодонта, который отследит состояние прикуса и определит, сколько еще времени необходимо носить поддерживающий аппарат: один год, два или дольше. Снимать его без указания стоматолога запрещено, поскольку зубы могут сместиться вновь.
Что лучше — капы или ретейнеры?
И те, и другие имеют преимущества и недостатки. Однако только доктор может определить, какой вид ретейнеров необходим конкретному пациенту. В одном случае схема лечения потребует установку съемных конструкций, в другом — стоматолог назначит комбинированную систему.
Ретенция является вторым этапом лечения неправильного прикуса. Поставить брекеты еще не значит выровнять зубы. Поддержать расслабленные связки и помочь им достичь нужной формы позволит ретейнер или капа. Какой аппарат выбрать и сколько его носить, определяет доктор после детального осмотра, санации ротовой полости и устранения кариеса. Если следовать всем указаниям врача, результатом станет здоровая и привлекательная улыбка.
Наши специалисты
