Чвырова Светлана Сергеевна
Врач стоматолог - терапевт
Герметизация фиссур — это стоматологическая процедура, которая проводится с целью профилактики кариеса. Фиссурами называют полости и бороздки, которые находятся на поверхности жевательных зубов. Кариес, который вызван скапливанием в них еды, налета, бактерий, называют фиссурным.
Метод герметизации фиссур предполагает запечатывание бороздок при помощи специальных герметиков, создающих барьер для попадания пищи.
В статье разберемся, кому показана и противопоказана процедура, как ее проводят и насколько она эффективна.
Есть два метода запечатывания фиссур: инвазивный и неинвазивный. Первый проводят в случае, когда нельзя визуально оценить состояние бороздок. Например, они имеют большую глубину и закрытое строение. Этапы инвазивного метода:
После застывания пломбировочного материала образовавшуюся поверхность следует отполировать и отшлифовать, чтобы проверить как смыкаются челюсти. Процедуру проводят под местной анестезией.
Неинвазивный метод используют в случае, когда фиссуры открыты. Тогда отпадает необходимость в препарировании и раскрытии, в них сразу закладывают герметик. Процедуру проводят также, как и при инвазивном методе.
Осуществлять герметизацию можно только для защиты зубов, эмаль которых не повреждена очагами патологических процессов. Запечатывание зуба с кариесом не только не даст положительного эффекта, а, наоборот, усугубит ситуацию, так как под герметиком эмаль все равно будет разрушаться.
Герметизация бороздок безопасна для прикуса и здоровья зубов. Но оценить, нужно ли проводить процедуру, а также выполнить ее качественно может только стоматолог с большим опытом работы.
На герметизацию фиссур влияет также минерализация зубов:
Каждый зуб врач оценивает отдельно и подбирает вид герметизации, материалы.
Вероятность образования кариеса зависит от строения и формы бороздок. Выделяют их несколько видов:
Определить тип фиссур и необходимость проведения герметизации может врач-стоматолог на очном осмотре.
Запечатывание фиссур происходит при помощи различных материалов:
Все герметики могут быть прозрачными или непрозрачными. Первые материалы позволяют контролировать состояние зуба, но из-за неразличимости на поверхности эмали сложно оценить степень износа герметизации. Признаки износа вторых легко определить из-за того, что они непрозрачны.
Процедуру проводят в детском возрасте, когда на молочных и коренных зубах быстрее скапливаются бактерии. Это предотвращает образование кариеса.
Взрослым людям запечатывание герметиком необходимо, когда фиссуры глубокие и узкие и качественно очищать зубы нет возможности.
Показаниями для запечатывания фиссур могут служить также недостаточная минерализация зубов, которая повышает их уязвимость, наличие фиссурного кариеса на начальном этапе.
Герметизация не нужна зубам, у которых бороздки на поверхности неглубокие, широкие и самоочищение эффективно.
Противопоказания к проведению запечатывания:
После устранении противопоказаний врач принимает решение, проводить ли герметизацию фиссур.
Доктора говорят о том, что срок службы запечатывания при должном уходе и очищении составляет 5-8 лет, иногда может достигать 10-20 лет. Однако со временем слой герметика истончается, нарушается его целостность. Скорость истирания зависит от материала, ухода за зубами.
Исследования показывают, что запечатывание зубов герметиком на 100% эффективно в борьбе с кариесом. Кроме того, зубы, подвергшиеся запечатыванию, меньше склонны к появлению на них кариеса даже после разрушения герметика.
Важно не только проводить герметизацию фиссур, но и обращать внимание на тщательную гигиену и лечение зубов, процедуры фторирования и минерализации.
Есть несколько рекомендаций, которые следует соблюдать в качестве профилактики заболевания полости рта:
Профилактика, своевременное лечение и запечатывание фиссур помогут предотвратить кариес и сохранить здоровье зубов.
Наши специалисты