Содержание:
Удаление нерва, чистка каналов — все это бытовые, обывательские синонимы профессионального стоматологического термина «эндодонтическое лечение». Оно необходимо, если внутри корневых ходов «завелась» инфекция, убивающая пульпу — например, после глубокого кариеса. Давайте разберемся, как проводится эндодонтическое лечение и больно ли чистить каналы в зубе.
Что такое каналы зуба?
Корень — это часть зуба, которая находится внутри кости. В корневых каналах расположен сосудисто-нервный пучок — пульпа, которая содержит кровеносные сосуды и нервы, обеспечивающие питание, иннервацию и трофику тканей. Благодаря пульпе мы можем:
- ощущать температуру питья и еды;
- регулировать нагрузку на зуб;
- чувствовать боль.
Благодаря последней функции, человек получает сигнал: «болит зуб», а значит, нужно спешно обратиться за стоматологической помощью.
Зачем чистят каналы зубов?
Лечение каналов зуба необходимо в следующих случаях:
- При пульпите — воспалении сосудисто-нервного пучка.
- Периодонтите — состоянии, при котором воспалительный процесс распространился на ткани, окружающие верхушку корня.
- Зубной травме — механическом повреждении, при котором задета пульпа.
Поражение пульпы часто ведет к ее отмиранию. Внутри корневых каналов начинают размножаться бактерии, болезнетворное влияние которых может распространиться на ткани десны и кости. Остановить воспалительный процесс можно только удалением сосудисто-нервного пучка и пломбированием. Получается, цель эндодонтического лечения — убрать воспаление и сохранить зуб.
Как происходит лечение каналов?
Перед тем, как начать непосредственно чистить корневые каналы, врач изучает рентген-снимок, на котором видна их форма, длина и состояние. Зачем нужны эти данные? В первую очередь для планирования лечения и правильного подбора насадок. Кроме того, без снимка повышается риск, что стоматолог не заметит какой-то мелкий корневой ход: например, в зубах мудрости может оказаться от 3 до 5 корней.
Процедура чистки каналов включает несколько этапов:
- Введение местной анестезии. Единственный этап, на котором пациенту может быть немного больно.
- Изоляция коффердамом. Нужна, чтобы защитить каналы от попадания слюны, а также слизистую от ирригационных растворов, предназначенных для дезинфекции очищенной полости.
- Обнажение рабочей зоны. Стоматолог рассверливает верхнюю часть коронки и получает доступ к пульповой камере.
- Высверливание пораженных тканей дентина. Также необходимо убрать остатки старых пломбировочных материалов.
- Удаление пульпы. Врач, используя особые гибкие насадки — файлы, — тщательно чистит каналы зуба, удаляя мертвую пульпу. Чтобы узнать их точную длину, применяется специальный прибор — апекслокатор.
- Закладывание в полости корней гидроокиси кальция и установка временной пломбы. Этап необходим только при терапии периодонтита.
- Химическая обработка и пломбирование канала. Стоматолог проводит ирригацию гипохлоритом натрия для растворения остатков пульпы, а затем пломбирует гуттаперчей — пластичным материалом, который плотно заполняет корневые ходы. Сверху накладывается обычная пломба.
- Восстановление коронки. Если коронковая часть повреждена не сильно, восстановить стенки можно при помощи пломбировочных материалов. В противном случае придется ставить искусственную коронку.
Для лечения пульпита обычно достаточно 1–2 визитов к стоматологу. При периодонтите ситуация сложнее, и полный курс терапии может потребовать 3–4 посещения в течение 2–3 месяцев.
Рекомендации после лечения каналов
Чистка каналов — достаточно серьезное стоматологическое вмешательство, после которого неприятные ощущения при накусывании могут оставаться до двух недель. Могут даже наблюдаться повышение температуры и возникновение отека. Определять, что это: естественная реакция организма или признак некой проблемы — должен врач.
Так что при появлении подобных симптомов, а также в случае если временная пломба раскрошилась или выпала, немедленно обратитесь в клинику.
Чтобы снизить риск осложнений, после эндодонтического лечения:
- Воздержитесь от приема пищи, пока действует анестезия.
- В течение двух недель не ешьте горячую пищу, откажитесь от посещения сауны.
- Если при жевании чувствуется дискомфорт, не нагружайте залеченный зуб до исчезновения симптомов.
Помните, что чистить каналы в современном стоматологическом кабинете — не больно. Все манипуляции проводятся под местной анестезией и безболезненны, а купировать болевые ощущения после лечения можно приемом обезболивающих препаратов.
Зато, если пульпит и периодонтит не лечить, итогом может стать потеря зуба и необходимость протезирования.
Наши специалисты
